Caso Clínico: Transtorno do Neurodesenvolvimento (TDAH com Dislexia)
Identificação do Paciente:
- Nome: Lucas (nome fictício)
- Idade: 9 anos
- Série escolar: 3º ano do Ensino Fundamental
- Encaminhamento: Escola (queixa de dificuldades de leitura, desatenção e agitação em sala de aula).
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Histórico e Queixas Iniciais:
Lucas apresenta:
- Dificuldades na leitura: Troca de letras (b/d, p/q), omissões e lentidão na decodificação.
- Desatenção: Dificuldade em seguir instruções, perde o foco rapidamente.
- Hiperatividade/Impulsividade: Agitação motora, interrompe colegas, dificuldade em esperar a vez.
- Baixo rendimento escolar: Atraso em atividades escritas e resistência à leitura.
A escola suspeita de TDAH e Dislexia, solicitando avaliação psicopedagógica para identificar Dificuldades de Aprendizagem Específicas (DAEs) e intervir de forma direcionada.
Avaliação Psicopedagógica (Utilizando a Coleção de Testes Psicopedagógicos na Prática):
1. Área Cognitiva:
- Teste de Raciocínio Lógico (Prova Operatória – Classificação e Seriação): Verificar se há atraso no desenvolvimento do pensamento lógico-matemático.
- Memória Visual e Auditiva (Teste de Retenção de Dígitos e Cópia de Figuras Geométricas): Avaliar capacidade de memorização sequencial.
- Sequência Lógica (Teste de Sequenciamento de Histórias): Verificar organização temporal e compreensão de causa-efeito.
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2. Linguagem e Leitura:
- Teste de Nomeação Automática Rápida (RAN): Identificar lentidão na recuperação lexical (comum em dislexia).
- Teste de Consciência Fonológica: Avaliar habilidade de manipulação de sons (rimas, segmentação silábica).
- Leitura Oral e Compreensão Textual: Verificar erros específicos (inversões, omissões) e nível de compreensão.
3. Psicomotricidade e Lateralidade:
- Teste de Desenvolvimento Neuropsicomotor (Equilíbrio, Coordenação Motora Fina e Grossa): Observar se há sinais de imaturidade psicomotora.
- Teste de Lateralidade (Dominância Manual e Podal): Confirmar se há indefinição lateral (pode influenciar na escrita).
4. Aspectos Emocionais e Sociais:
- Entrevista Psicopedagógica e Desenho da Figura Humana (DFH): Identificar autoestima, ansiedade e percepção de si mesmo.
- Questionário de Comportamento (Adaptação Social e Escolar): Verificar como o aluno lida com frustrações e interações.
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5. Habilidades Pedagógicas:
- Ditado e Produção Textual: Analisar erros ortográficos (disgrafia/disortografia).
- Teste de Discalculia (Cálculo Mental e Resolução de Problemas): Descartar comorbidades numéricas.
Resultados e Hipóteses Diagnósticas:
- Dislexia: Dificuldades fonológicas, lentidão na leitura e erros de decodificação.
- TDAH (Tipo Combinado): Desatenção, hiperatividade e impulsividade.
- Problemas na Memória de Trabalho: Dificuldade em reter informações auditivas e visuais.
- Dificuldades na Coordenação Motora Fina: Letra ilegível e cansaço ao escrever.
Plano de Intervenção Psicopedagógica:
1. Estratégias para Dislexia:
- Treino Fonológico: Jogos de rimas, segmentação de palavras.
- Leitura Multissensorial: Método fônico associado a gestos e cores.
- Uso de Tecnologia: Aplicativos de leitura com apoio áudio-visual.
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2. Manejo do TDAH:
- Organização Visual: Quadros de rotina, checklists.
- Intervalos Ativos: Pausas com atividades motoras para regular energia.
- Técnicas de Autoregulação: “Semáforo do Comportamento” (controle da impulsividade).
3. Fortalecimento Cognitivo e Psicomotor:
- Jogos de Memória e Sequência Lógica: Baralhos, quebra-cabeças.
- Exercícios de Coordenação Motora: Grafomotricidade (linhas, letras em relevo).
4. Apoio Emocional:
- Rodas de Conversa: Trabalhar autoestima e frustração.
- Orientação aos Pais e Professores: Adaptações em sala (tempo extra, instruções curtas).
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Acompanhamento:
- Sessões semanais (1h) por 6 meses, com reavaliação periódica.
- Parceria com a escola: Adequações metodológicas (avaliações orais, uso de gravador).
Objetivo Final: Reduzir impactos das DAEs, melhorar autoconfiança e promover avanços na aprendizagem.
Observação: Este caso exemplifica como a Coleção de Testes Psicopedagógicos pode direcionar avaliações precisas e intervenções personalizadas.
