Caso Clínico: “O Enigma da Leitura Vazia: Quando Decifrar Não é Compreender”
✍️POR QUE ESSE CASO É EXCEPCIONAL?
- Condição raríssima (prevalência estimada: 0,02% da população)
- Desafia mitos sobre o processo de leitura
- Abordagem inovadora que combina:
- Neurociência
- Tecnologia educacional
- Psicopedagogia experimental
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✍️DADOS DO PACIENTE
- Nome: Eduardo Gonçalves (nome fictício)
- Idade: 9 anos
- Série: 3º ano do Ensino Fundamental
- Encaminhamento: Neuropsicólogo após avaliação para “dificuldades atípicas de compreensão leitora”
✍️HISTÓRIA CLÍNICA INCOMUM
Queixa Paradoxal:
“Ele lê perfeitamente em voz alta, mas não entende nada do que leu. É como se estivesse lendo em outra língua.” (Relato da professora de Língua Portuguesa)
Perfil Atípico:
✔ Leitura oral:
- Fluência acima da média
- Pronúncia perfeita
- Velocidade adequada
✖ Compreensão:
- Não responde perguntas sobre textos lidos
- Não reconta histórias
- Confunde significados de palavras homógrafas (ex.: “canto” – verbo vs. substantivo)
Histórico Revelador:
- Aprendeu a ler precocemente (4 anos)
- Histórico de hiperlexia na primeira infância
- Excelente memória para dados desconexos (lista telefônica, placas de carro)
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✍️AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA ESPECIALIZADA
Bateria de Testes:
- PROLEC-SE (Avaliação de Processos Lectores):
- Decodificação: Percentil 95
- Comprensión: Percentil 5
- Teste de Leitura Silenciosa:
- Tempo de fixação ocular normal
- Movimentos sacádicos preservados
- Ressonância Magnética Funcional:
- Ativação anômala no giro angular esquerdo
- Hipoativação no córtex pré-frontal dorsolateral
Diagnóstico Diferencial:
▢ Dislexia (descartada pela fluência leitora)
▢ TEA (ausência de outros critérios)
▢ TDAH (atenção preservada em outras tarefas)
✅Hipótese Final:
Alexia de Desenvolvimento (CID-11 6A03.1) – Transtorno Específico da Compreensão Leitora
✍️PLANO DE INTERVENÇÃO MULTISSENSORIAL
1. Estratégias Cognitivas:
- Método PQRST (Preview, Question, Read, Summarize, Test)
- Leitura ativa com pistas visuais:
- Sublinhar verbos em vermelho
- Circular conectores lógicos
2. Tecnologia Assistiva:
- Software Leiturafácil:
- Quebra textos em unidades semânticas
- Insere perguntas a cada 2 parágrafos
3. Adaptações Escolares:
- Sistema de Tutoria Reversa:
- Eduardo lê para colegas
- Colegas explicam o conteúdo
4. Treino Metacognitivo:
- Diário de Leitura:
- “O que entendi?”
- “O que não fez sentido?”
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✍️DESTAQUE NEUROCIENTÍFICO
Perfil Cognitivo Paradoxal:
- Memória fonológica intacta
- Déficit no buffer episódico
- Dissociação leitura-compreensão
Frase Reveladora:
“Eu consigo ler todas as palavras, mas elas não viram filmes na minha cabeça como acontece com meus amigos.” (Eduardo durante entrevista)
✍️PROGNÓSTICO
- Melhora de 30-40% em 18 meses com intervenção intensiva
- Ponto Crítico: Manutenção da motivação
Dra. Daliane Oliveira
Psicopedagoga | Especialista em Transtornos de Aprendizagem Atípicos
