Caso Clínico: Avaliação dos Marcos do Desenvolvimento
“A avaliação sistemática dos marcos é essencial para intervenções precoces, que podem mudar trajetórias de desenvolvimento.”
Identificação:
Nome: Lucas (pseudônimo)
Idade: 5 anos
Encaminhamento: Pré-escola relata atraso na fala, dificuldades de interação social e desinteresse por atividades em grupo.
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1. QUEIXA INICIAL
- Fala: Vocabulário limitado para a idade (frases curtas, até 3 palavras).
- Socialização: Prefere brincar sozinho e evita contato visual.
- Cognição: Dificuldade em seguir instruções simples (ex.: “pegue o lápis azul”).
- Motor: Tombos frequentes e dificuldade em segurar o lápis corretamente.
2. OBJETIVOS DA AVALIAÇÃO
- Identificar se os marcos do desenvolvimento estão dentro do esperado para a idade (3–6 anos).
- Verificar possíveis atrasos nas áreas linguística, social, cognitiva e motora.
- Propor intervenções personalizadas.
3. PROCESSO AVALIATIVO
(Baseado na Coleção “Marcos do Desenvolvimento”, Volume 02 – 3 a 6 anos)
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🔍 Formulários de Avaliação Aplicados
| Área | Instrumento | Resultados |
|---|---|---|
| Linguagem | Teste de Vocabulário Expressivo | 2 anos e 6 meses (abaixo do esperado) |
| Social | Checklist de Interação Social | Isolamento em 80% das situações |
| Cognição | Tarefas de Memória e Sequência Lógica | Dificuldade em ordens simples |
| Motor Fino | Desenho da Figura Humana e Pegada de Lápis | Segura lápis com força excessiva |
| Motor Grosso | Teste de Equilíbrio e Coordenação | Quedas frequentes |
4. ANÁLISE DOS MARCOS DO DESENVOLVIMENTO
(Comparativo com os padrões do Volume 02 da Coleção)
📌 Linguagem (Esperado para 5 anos)
- Normal: Frases com 5+ palavras, conta histórias simples.
- Lucas: Frases de 2–3 palavras, não relata experiências.
📌 Socialização (Esperado para 5 anos)
- Normal: Brinca cooperativamente, compartilha objetos.
- Lucas: Ignora colegas, foca em objetos (ex.: carrinhos).
📌 Cognição (Esperado para 5 anos)
- Normal: Segue instruções de 2–3 passos (ex.: “lavar as mãos e pegar a toalha”).
- Lucas: Não completa tarefas com mais de 1 comando.
📌 Motricidade (Esperado para 5 anos)
- Normal: Corta com tesoura, desenha figuras reconhecíveis.
- Lucas: Segura lápis com punho fechado, não corta papel.
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5. HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS
- Transtorno do Espectro Autista (TEA) (socialização e comunicação comprometidas).
- Atraso Global do Desenvolvimento (linguagem, cognição e motricidade abaixo do esperado).
- Transtorno de Processamento Sensorial (dificuldades motoras e desatenção a estímulos sociais).
6. INTERVENÇÕES PROPOSTAS
🗣️ Área da Linguagem
- Atividade: Jogos de nomeação de objetos + frases modelo (“Eu quero…”).
- Encaminhamento: Fonoaudiólogo especializado em TEA.
👥 Área Social
- Estratégia: “Brincadeira Paralela” (adulto media interação com 1 colega).
- Ferramenta: Histórias sociais (Volume 02, p.45 da Coleção).
🧠 Área Cognitiva
- Exercício: Sequências lógicas com blocos de cores (ex.: “vermelho → azul → amarelo”).
✍️ Área Motora
- Terapia Ocupacional: Atividades para fortalecer musculatura das mãos (ex.: massinha, alinhavos).
7. ACOMPANHAMENTO
- Reavaliação a cada 3 meses com os formulários da Coleção.
- Orientações à família:
- Criar rotinas visuais (ex.: quadros com sequências de atividades).
- Evitar comparações com outras crianças.
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8. RESULTADOS ESPERADOS (6 MESES)
✅ Aumento do vocabulário para frases de 4–5 palavras.
✅ Participação em brincadeiras compartilhadas (com mediação).
✅ Melhora na coordenação motora fina (segurar lápis corretamente).
9. CONCLUSÃO
A Coleção “Marcos do Desenvolvimento” permitiu:
- Identificar atrasos significativos em múltiplas áreas.
- Diferenciar entre atraso global e possíveis condições específicas (como TEA).
- Direcionar intervenções baseadas em evidências para a faixa etária.
“A avaliação sistemática dos marcos é essencial para intervenções precoces, que podem mudar trajetórias de desenvolvimento.”
