Como fazer um Informe Psicopedagógico?

Aprenda agora fazer um Informe Psicopedagógico.

Ao final do diagnóstico, o psicopedagogo já deve ter formado uma visão global do indivíduo sua contextualização na família, na escola e no meio social em que vive, é chegada a hora do Informe. Deve ter uma compreensão de seu Modelo de Aprendizagem, o que já aprendeu o que pode aprender o que aprende no ponto de vista afetivo social, que recursos possui, se os mobiliza ou não, que tomam seus interesses na busca do conhecimento.

• O resguardo ético do indivíduo e de sua família deve merecer atenção.
• O laudo ou informe tem como finalidade resumir as conclusões a que se chegou na busca de respostas às
• perguntas iniciais que motivaram o diagnóstico.
• Utilizar um pequeno roteiro, que sofre modificações necessárias, conforme o caso em questão.
• É apenas um guia, e não um formulário a ser preenchido.
• Essa síntese, em sua redação, independe da sequência em que foram coletados os dados.

Motivação da Avaliação – Encaminhamento

É necessário se relatar a queixa na visão da família e da escola, quando for o caso. Caracterizar o encaminhamento feito para um diagnóstico psicopedagógico pela escola, pediatra, neurologista, psicólogo e outros.

Período de Avaliação e número de Sessões

Ao definir o período de avaliação, delimitasse a época do ano letivo em que foi feita, a sua extensão, as interrupções ocorridas e suas causas.

Informe – Instrumentos Utilizados 

• Relata-­se o tipo de sessão usada (lúdica, familiar, EOCA, dramatização, etc.), os diferentes testes e seus objetivos, bem como as diferentes entrevistas.

Analisar os Resultados nas Diferentes Áreas

• ­ Pedagógica;
• ­ Cognitiva;
• ­ Afetivo ­social;
• ­ Corporal.

Procura-­se fazer um relato descritivo de cada área, podendo incluir ou não resultados de teste, trechos, e exemplos de produção do paciente, transcrição de fala, etc. a profundidade dos detalhes colocados dependerá do objetivo do laudo.

• Na área pedagógica é, importante dar-­se do nível pedagógico do indivíduo de forma global e da especificidade nos diferentes campos, como, por exemplo, leitura, escrita e cálculo.
• Na área cognitiva, situa-­se o nível da estrutura do pensamento, suas defasagens, seu funcionamento, sua mobilidade predominante (mais assimilativo, hiperacomodativo, etc.).

Acrescenta-se o observado sobre a capacidade de antecipação.

No item da área afetivo-social, além dos dados pessoais no nível emocional e relacional, e o significado do sintoma para o indivíduo e para a família, o nível de reação da escola e informações sobre a estrutura familiar.

• ­ Estrutura familiar: irmãos, posição entre eles, situação dos pais (vivos, falecidos, separados, etc.), com quem vive o indivíduo.
• ­ Dinâmica familiar: relação   entre seus membros, papéis    exercidos, comunicação familiar do indivíduo e do paciente.

Por exemplo:

• Pais analfabetos valorizam a aprendizagem como meio de ascensão social, estimulando sempre o trabalho escolar de X, impedindo­o de faltar às aulas;
• Pais analfabetos, conformados com  a situação em  que vivem, consideram o filho “burro que nem nós”, sem nenhuma valorização à escola;
• Pais de nível universitário, altamente  exigentes  quanto  a  produção  escolar de X, realizam cobrança de modo muito rígido, deixando X muito  ansioso  nas provas.
• Na  área  corporal é,  importante  situar  o  uso  do  corpo  em  situações  diversas, aspectos de normalidade, aspectos de psicomotricidade, etc.

Síntese dos Resultados – Hipótese Diagnóstica

É a resposta mais direta a questão inicial levada pela queixa. Faz-­se uma síntese do que foi analisado no item anterior, estabelecendo-­se as relações entre diferentes áreas em relação ao motivo da avaliação. Esse item é uma reelaboração dos dados e suas interligações, de modo a ter uma visão global do paciente ante a questão da aprendizagem e/ou produção escolar.

Informe o Prognóstico

• Relata-­se a hipótese final sobre o estado futuro do indivíduo em relação ao momento do diagnóstico.
• É uma visão condicional, baseada no que pode acontecer a partir das recomendações e indicações.
• Se necessário pode-se fazer referência a indicadores, como, por exemplo, atitude altamente colaboradora, riqueza de expressão simbólica, bom nível intelectual, pedido de ajuda expressa nos testes projetivos, etc.

Recomendações e Indicações

Sintetizam-­se aqui as orientações dadas aos pais e à escola:

Troca de turma ou de escola, forma de posicionar o indivíduo em sala de aula, modo de lidar com ele em casa e na escola, reformulação de exigências, atribuição de responsabilidades, revelação de fatos, etc. as indicações de atendimentos a serem feitas, seja de psicopedagogia, fonoaudiologia, psicoterapia, etc.

Observações: Acréscimo de Dados Conforme casos Especiais. Exemplos:

• ­ Alguns dados da história de vida;
• ­ Postura do indivíduo durante a avaliação;
• ­ Recorte de sessões ou testagem;
• ­ Recorte da dinâmica familiar;
• ­ Interferências durante o processo;
• ­ Interrupções;
• ­ Síntese do sistema escolar.
• Análise mais detalhada do tipo de escola (metodologia, exigências, etc.).

Depois de tudo pronto, é chegada a hora de armazenar o informe, certamente informatizar é a forma correta de manter os documentos.

Temos um post que mostra como informatizar seu espaço psicopedagógico: Vale a pena Informatizar o meu Atendimento Psicopedagógico?

E acesse também o site da PsiquEasy para informatizar de vez seus atendimentos.